שני, נובמבר 19, 2018

לוגו - קרדיולוגיה מהלב

גודל גופן: +

המחיר של אורח החיים המערבי הוא סטטין Statin is the price of Western lifestyle

אורח חיים מערבי

רמת הכולסטרול הרע (LDL) הממוצעת באוכלוסיות אדם שלא עברו את המהפכה התעשיתית ועדיין חיים כציידם לקטים היא 50-70 מג/דציליטר. זו גם רמתו בתינוקות יונקים. כלומר זו ככל הנראה הרמה התקינה של LDL. הרמה הממוצעת של LDL באוכלוסיה של המדינות המתועשות היא 120-130 מג/ דציליטר.

​כלומר האדם המערבי חי ככל הנראה עם רמת LDL ​כפולה מזו שגופו זקוק לה.

זה מסביר חלקית את העובדה שהמחלה הכלילית הגורמת להתקפי לב היתה נדירה לפני המהפכה התעשיתית והפכה לגורם תחלואה ותמותה עיקרי לאחר המהפכה התעשיתית. (חלקית כיון שהמהפכה התעשיתית הביאה גם לעישון סיגריות, השמנה, סוכרת ופחות פעילות גופנית)

לאור זאת ניתן להבין שהסברה הרווחת לפיה הגנטיקה היא הגורם העקרי לטרשת עורקים ומחלה כלילית , מופרכת. מאז המהפכה התעשיתית עברו כ 300 שנה במהלכן לא עבר האדם כל שינוי גנטי, ההסבר לעליה בתחלואת הלב הוא בעיקרו השינוי בתזונה ובאורח החיים שבא בעקבות המפכה התעשיתית. לגנטיקה תפקיד שולי מבחינה זו.

אז למה אני טוען כי״המחיר של אורח החיים המערבי הוא סטטין״? ובכן אורח החיים המערבי אחראי לעליה ברמת הכולסטרול של בני האדם, נכון כי על ידי שינוי אורח חיים - כלומר על ידי פעילות גופניתאימוץ תזונה דלת שומן רווי וסוכר, ניתן להוריד את רמת ה LDL בכ  50%. אבל למרבה הצער מרבית האנשים מתקשים לבצע שינוי כזה. (הכוונה לבצע שינוי ולדבוק בו שנים רבות - אין ערך לשינוי  שנמשך חודשים מספר).

למעשה אנשים מתקשים להפטר מההרגלים המזיקים של אורח החיים המערבי.

בטבלה: ערכי ה LDL המומלצים על ידי האיגוד הקרדיולוגי האירופי לפי קבוצות סיכון


​ערך לדל (כולסטרול רע) מומלץ ​מי בסיכון דרגת סיכון 
​פחות מ 70 מג/דציליטר
1. בעל טרשת עורקים מוכחת    
2.סוכרתי עם פגיעה באבר מטרה.
3. אי ספיקת כליות משמעותית
4.סיכון מוערך של  10% ומעלה   לתמותה ממחלת לב ב 10 שנים

​גבוהה מאד
​פחות מ 100 מג/דצילטר
1. לפחות גורם סיכון אחד מוגבר מאד.
2. סיכון מוערך של 5-10%   לתמותה ממחלת לב ב 10 שנים

​גבוהה
​פחות מ 115 מג/דציליטר
סיכון מוערך של פחות מ  5% לתמותה ממחלת לב ב 10 שנים

​בינונית או נמוכה
כאבי שרירים עקב סטטינים
מהו ערך הכולסטרול הרצוי לאדם בריא?
 

תגובות

עדיין לא נרשמה תגובה. אתם מוזמנים להיות הראשונים
Default Blogger
כבר רשום? כניסה
Guest
שני, 19 נובמבר 2018

Captcha Image

/heart-disesase/arrhythmias?task=captcha.generate&no_html=1&tmpl=component&id=1110622

קביעת תורים

קביעת תורים למרפאה
במודיעין וגבעת שמואל
   
או בטלפון 053-9956140

מרפאה במודיעין: 077-8015555
מרפאה בגבעת שמואל: 03-6201055


לזימון תורים פרטיים

ולחוות דעת רפואית משפטית 

053-9956392


אם זהו ביקורך הראשון במרפאה נא להביא במידה ויש:

  • תרשים אקג
  • סיכום בדיקות (מאמץ, אקו, מיפוי וכו)
  • סיכום אשפוז

מניעת מחלות לבמכבי

מבטחי מכבי יכולים לקבוע תור דרך מוקד מכבי ללא הפסקה: 3555* או 1700-50-53-53 או דרך מכבי באינטרנט

רישום לניוזלטר

הרשמו לניוזלטר שלנו ותקבלו עדכונים על מאמרים וחדשות בתחום.