שני, נובמבר 19, 2018

לוגו - קרדיולוגיה מהלב

גודל גופן: +

רבכדור Polypill

Pills

מחלות לב וכלי דם הן הגורם העיקרי למוות ונכות בעולם. שיפור המודעות והרפואה המונעת הביא למגמת ירידה של התחלואה הלבבית במדינות מפותחות, אך לעומת זאת שכיחות המחלה עולה במדינות מתפתחות. גורמי הסיכון העיקריים למחלת הלב ידועים. כ 80% מהסיכון נקבע על ידי גורמים הניתנים לטיפול ושינוי. השינוי יכול להיעשות על ידי אימוץ אורח חיים נכון, תזונה בריאה, פעילות גופנית וטיפול תרופתי בגורמי סיכון.
הטיפול התרופתי מצריך תרופה אחת לפחות לכל בעיה. אדם לאחר אוטם לבבי למשל זקוק לסטטין להורדת כולסטרול, אספירין נגד קרישה, תרופה להורדת לחץ הדם ותרופות נוספות. כלומר במסגרת מניעה שניונית או גם במניעה ראשונית אצל אדם עם מספר גורמי סיכון, נרשמות תרופות מספר על מנת להפחית את הסיכון למחלה באופן אופטימלי.
לפני מספר שנים העלה רעיון לקבץ 4 תרופות, שרוב החולים במחלת לב מקבלים במסגרת מניעה שניונית, לכדור אחד (רבכדור או Polypill). כלומר כדור שיכיל: אספירין, סטטין, מעכב ACE וחוסם בטא. החולה ייטול כל יום רבכדור אחד במקום ליטול 4 כדורים. המחשבה הייתה שזה ישפר את ההענות לטיפול, כלומר את הסיכוי שהחולה ייטול את התרופה מדי יום (ריבוי תרופות ידוע כגורם להיענות נמוכה לטיפול) וגם יוזיל את עלות הטיפול.
בספטמבר 2013 התפרסמו תוצאות מחקר שהשווה טיפול ב-רבכדור שהכיל 4 תרופות, לטיפול התרופתי הרגיל בכ 2000 חולים שסבלו מריבוי גורמי סיכון למחלת לב. ואכן ההיענות לטיפול הייתה גבוהה יותר בקרב מקבלי הרבכדור
(86% ממקבלי הרב כדור התמידו בטיפול לעומת 65% מאלה שקיבלו טיפול רגיל) כמו כן מקבלי הרבכדור נהנו מירידה משמעותית יותר בלחץ הדם ובכולסטרול הרע לעומת מקבלי הטיפול הרגיל.
ניתן לקוות כי הרבכדור ישפר את הטיפול המונע במחלת הלב בעיקר במדינות מתפתחות בהן המשאבים הרפואיים מצומצמים, באזורים נידחים בהם השרות הרפואי מוגבל וגם בחולים בעלי הענות נמוכה לטיפול תרופתי.

חיסון נגד שפעת לסובלים ממחלת לב (או מחלה כרונית אח...
לרדת במשקל

מאמרים קשורים

 

תגובות 4

Guest - משה זורח ב- שבת, 06 ספטמבר 2014 21:38
אתופן לחולי לב

שלום ד"ר רוט
אני סובל לאחרונה מכאבי שרירים ביד כנראה עקב פעולה חוזרת. האם חולה לב שלוקי אספירין ודיובן יכול להשתמש באתופאן (אנטי דלקתי).

תודה

משה

שלום ד"ר רוט אני סובל לאחרונה מכאבי שרירים ביד כנראה עקב פעולה חוזרת. האם חולה לב שלוקי אספירין ודיובן יכול להשתמש באתופאן (אנטי דלקתי). תודה משה
פרופ' דוד רוט ב- שלישי, 09 ספטמבר 2014 15:56
אטופן ודיובן

שתי התרופות הללו גורמות לעליה באשלגן בדם לכן השילוב עלול להיות מסוכן ולא מומלץ

שתי התרופות הללו גורמות לעליה באשלגן בדם לכן השילוב עלול להיות מסוכן ולא מומלץ
Guest - חיים ב- שלישי, 17 פברואר 2015 16:07
וקטור

שלום פרופ' רוט
לאחר אוטם לפני 10 שנים. אני לוקח וקטור 80 בערב. התרופה גורמת לי לשיעול בשכיבה. האם כדי לקחת בבוקר? (כבר ניסיתי תרופות אחרות וכולם גרמו לי לשיעול)
תודה
חיים

שלום פרופ' רוט לאחר אוטם לפני 10 שנים. אני לוקח וקטור 80 בערב. התרופה גורמת לי לשיעול בשכיבה. האם כדי לקחת בבוקר? (כבר ניסיתי תרופות אחרות וכולם גרמו לי לשיעול) תודה חיים
פרופ' דוד רוט ב- שלישי, 17 פברואר 2015 20:18
וקטור

כן. כדאי לנסות לקחת את התרופה בבוקר.

כן. כדאי לנסות לקחת את התרופה בבוקר.
Default Blogger
כבר רשום? כניסה
Guest
שני, 19 נובמבר 2018

Captcha Image

/heart-disesase/arrhythmias?task=captcha.generate&no_html=1&tmpl=component&id=1110644

קביעת תורים

קביעת תורים למרפאה
במודיעין וגבעת שמואל
   
או בטלפון 053-9956140

מרפאה במודיעין: 077-8015555
מרפאה בגבעת שמואל: 03-6201055


לזימון תורים פרטיים

ולחוות דעת רפואית משפטית 

053-9956392


אם זהו ביקורך הראשון במרפאה נא להביא במידה ויש:

  • תרשים אקג
  • סיכום בדיקות (מאמץ, אקו, מיפוי וכו)
  • סיכום אשפוז

מניעת מחלות לבמכבי

מבטחי מכבי יכולים לקבוע תור דרך מוקד מכבי ללא הפסקה: 3555* או 1700-50-53-53 או דרך מכבי באינטרנט

רישום לניוזלטר

הרשמו לניוזלטר שלנו ותקבלו עדכונים על מאמרים וחדשות בתחום.