נוגדי חמצון כטיפול למניעת טרשת עורקים ומחלת לב כלילית

נוגדי חימצון
טרשת עורקים טרשת עורקים היא תהליך דלקתי המתפתח בדופן העורק כתוצאה מפעולתם של גורמי סיכון. התהליך הדלקתי כולל יצור רדיקליים חופשיים שהם חומרים מחמצנים חזקים הגורמים נזק לדופן העורק ומעודדים את התקדמות טרשת העורקים. עובדה זו העלתה את ההשערה כי חומרים שהם נוגדי חמצון (אנטי-אוקסידנטים) עשויים להועיל בנטרול הרדיקליים החופשיים ובעיכוב טרשת העורקים. ויטמינם סי (C) ו אי (E) ובטא קרוטן הם נוגדי חמצון טבעיים המצויים ממגוון פירות וירקות. תזונה תזונה עשירה בפירות וירקות נחשבת לבריאה. מחקרים קטנים רבים הציעו מנגנונים נוגדי חמצון בהם עשויים ויטמינים אלה להועיל בעיכוב התפתחות טרשת עורקים. כתוצאה ממחקרים אלה התחזקה ההשערה בדבר התועלת שבנוגדי החמצון. והחלו מבוצעים מחקרים שמטרתם היתה לבדוק האם יש קשר בין תוספת ויטמינים מעכבי חמצון אלה להגנה מטרשת עורקים ומחלת לב כלילית. ויטמינים נוגדי חמצון למניעה ראשונית של מחלה כלילית ויטמין E ויטמין E נבדק בתחילה במחקר אפידמיולוגי תצפיתי: שאלונים כוללים שאלות בנוגע לצריכת ויטמין E נשלחו ל 88,000 אחיות בארה"ב....
   המשך קריאה
20
  5887 צפיות
  0 תגובות
5887 צפיות
0 תגובות

הסינדרום המטבולי (Metabolic syndrome)

הסינדרום המטבולי
הגדרה הסינדרום המטבולי הוא אוסף של גורמי סיכון: לחץ דם גבוה, רמת סוכר גבוהה בדם, השמנה ורמת שומנים גבוהה בדם. כל אחד מגורמי סיכון אלה לחוד מעלה את הסיכון להתקף לב ולאירוע מוחי. שילוב של מספר גורמי סיכון מעלה את הסיכון עוד יותר. אדם הסובל מלפחות שלושה מתוך ארבעת גורמי הסיכון הללו מוגדר כסובל מהסינדרום המטבולי. הסיכון של אדם כזה ללקות בהתקף לב או באירוע מוחי גבוה מאד. איזון כל גורמי הסיכון יפחיתו את הסיכון באופן משמעותי. ההגדרה של הסינדרום המטבולי דורשת לפחות שלושה גורמי סיכון מאלה: השמנת יתר: מוגדרת כהיקף מותן של 102 ס"מ או יותר אצל גבר או 89 ס"מ אצל אישה. לחץ דם גבוה: לחץ סיסטולי של 130 או יותר ודיאסטולי של 85 או יותר. רמת סוכר גבוהה בדם: רמה בצום של 100 מג% או יותר. רמת שומנים גבוהה: טריגליצרידים של 150 מג% או יותר וכולסטרול "טוב" (HDL) של פחות מ 40 מג% בגבר או 50 מג% באישה....
   המשך קריאה
19
  5374 צפיות
  0 תגובות
5374 צפיות
0 תגובות

סקירת סידן לאבחון הסתיידות עורקים coronary calcium score

סידן בעורקים כליליים
טרשת עורקים היא מחלה של דופן העורק המובילה לרוב מקרי התקפי הלב, צורך בצנתור לב ובניתוח מעקפים. על פני רובד טרשתי בדופן העורק נוטה לשקוע סידן, שקיעת סידן (הסתיידות) מאפיינת רובדים טרשתיים ותיקים. רובדים טרשתיים צעירים לרוב אינם מכילים סידן. לפיכך מציאות סידן בדופן עורק מצביעה על טרשת עורקים באותו אזור. ואילו אי מציאת סידן לא שוללת טרשת. נוכחות סידן בדופן עורק מורה כאמור על טרשת עורקים אך לא אומרת שקיימת הצרות משמעותית של העורק באותו אזור. כלומר הסידן הוא סמן לטרשת עורקים אך לא לחומרת ההיצרות שנובעת מהטרשת. הבדיקה באמצעותה ניתן לקבוע את כמות הסידן בעורקים הכליליים היא בדיקת CT. (הכוונה לבדיקת CT פשוטה ללא צורך בהזרקת חומר ניגוד, להבדיל מבדיקת ה CT של העורקים הכליליים המכונה "צנתור וירטואלי") כדי להעריך סיכון של אדם ללקות בהתקף לב יש לדעת את גילו, מינו, נוכחות גורמי סיכון: כולסטרול, לחץ דם, סכרת, עישון. על פי אלה ניתן להעריך סיכון האוטם שריר הלב בעשר...
   המשך קריאה
10
  14992 צפיות
  0 תגובות
14992 צפיות
0 תגובות

תסחיף ריאתי Pulmonary embolism

תסחיף ראתי
הגדרה תסחיף ריאתי הוא גוש הנסחף עם זרם הדם, מגיע לעורקי הריאה וגורם לחסימה שלהם. ברוב המקרים התסחיף הוא קריש דם שנוצר בוורידי הרגליים או האגן תסמינים שכיחים של תסחיף ריאתי: קוצר נשימה המופיע פתאום ומתגבר במאמץ. כאבים בחזה אשר לרוב מתגברים בנשימה עמוקה או שעול. שעול סינקופה דופק מהיר או לא סדיר כאבים או בצקת באחת השוקיים גורמים תסחיף ריאתי נגרם כאמור מחסימה של עורק ריאתי או ענפיו. הגורם לחסימה הוא לרוב קריש דם שמקורו בווריד העמוקים של הרגליים או האגן(קריש דם כזה קרוי פקקת של הורידים העמוקים או DVT). לעיתים נדירות התסחיף אינו קריש דם: תסחיף שומן שמקורו במח העצם, שומן זה עלול לחדור לזרם הדם כתוצאה משבר בעצם. תסחיף שהוא חלק מגידול שחדר לזרם הדם. תסחיף אויר שחדר לזרם הדם. תסחיף ריאתי, יהא מקורו אשר יהא, מתפצל במסעו בדם למספר תסחיפים ולכן ברוב המקרים גורם לחסימה של מספר ענפים של העורקים הריאתיים ולרוב שתי הריאות מעורבות. חסימת ענפים...
   המשך קריאה
13
  30418 צפיות
  0 תגובות
30418 צפיות
0 תגובות

סוכרת וסיבוכיה- כיצד למונעם

רגל סוכרתית
סוכרת מסוג 2 (סוכרת מבוגרים) היא מחלה שעלולה לפגוע באברים רבים ביניהם: עיניים, כליות, מערכת העצבים, העורקים ההיקפיים, והלב. סוכרת מעלה את הסיכון להתקף לב פי 3 בגברים ופי 5 בנשים. איזון הסוכרת תורם להורדת הסיכון לפגיעה בכל האברים הנ"ל כולל הורדת הסיכון להתקף לב. לשם איזון הסוכרת יש לאמץ תזונה מתאימה, לשמור על משקל תקין, לבצע פעילות גופנית כמומלץ ולפי הצורך לשלב בטיפול תרופות ו/או אינסולין. בכדי להימנע מסיבוכי סכרת: למד ככל יכולתך על מחלת הסוכרת: שאל את הרופא, אחות הסוכרת או הדיאטנית. אמץ תזונה מתאימה, פעילות גופנית על בסיס יומי, שמור על משקל תקין. נתר את רמת הסוכר בדם והקפד על טיפול התרופתי אשר הרופא רשם. המנע מעישון. העישון מעלה את הסיכון ללקות בהתקף לב, אירוע מוחי, נזק למערכת העצבים ולכליות. העישון מעלה פי 3 את הסיכון להתקף לב בסוכרתיים. שמור על לחץ דם וכולסטרול בתחום הרצוי. בנוכחות סכרת פגיעתם של לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה בכלי הדם מואצת....
   המשך קריאה
9
  9045 צפיות
  0 תגובות
9045 צפיות
0 תגובות

לחץ דם גבוה ופעילות גופנית

פעילות גופנית
לחץ דם גבוה (מוגדר כ 140/90 ממ"כ ומעלה) אינו גורם לתסמינים ולכן עלול לא להיות מאובחן שנים רבות אך פגיעתו רעה: אירוע מוחי, התקף לב, אי ספיקת כליות ומחלת עורקים היקפית. מחקר שתוצאותיו פורסמו בספטמבר 2013 כלל 136,846 נבדקים אשר לכולם היה לחץ דם תקין בתחילת המעקב. המעקב נמשך מספר שנים. במהלך המעקב פתחו 15,600 מהמשתתפים לחץ דם גבוה. המחקר הראה כי אנשים שעסקו בפעילות גופנית מתונה בשעות הפנאי שלהם- במשך יותר מ 4 שעות בשבוע - נטו פחות לפתח לחץ דם גבוה (19% פחות) בהשוואה לאנשים שעסקו בפעילות גופנית פחות משעה בשבוע. אנשים שעסקו בפעילות גופנית בין שעה ל 3 שעות בשבוע גם הם נטו פחות לפתח לחץ דם גבוה (11% פחות) מאנשים שעסקו בפעילות גופנית פחות משעה בשבוע. כלומר המחקר ,תומך בהשערה כי פעילות גופנית בשעות הפנאי מגנה מפני התפתחות של לחץ דם גבוה. לסיכום: חשוב לאזן לחץ דם גבוה על מנת למנוע את התחלואה שהוא גורם. לפעילות גופנית...
   המשך קריאה
8
  5881 צפיות
  0 תגובות
5881 צפיות
0 תגובות

אין אונות (אימפוטנציה Erectile dysfunction)

עישון גורם לאמפוטנציה
מדוע נושא זה נכלל באתר אתר זה עוסק במחלות לב לפיכך מאמר זה עלול להראות לא שייך. החלטתי לכתוב על נושא האין אונות כיון זו בעיה שכיחה אצל חולי לב ואצל הסובלים מריבוי גורמי סיכון למחלת לב. זאת מכיוון שאחת הסיבות העיקריות לאין אונות היא טרשת עורקים הגורמת גם למחלת לב. הגדרה אין אונות מוגדרת כחוסר יכולת להשיג זקפה המאפשרת מגע מיני. אין אונות מלווה לעיתים קרובות במתח נפשי וירידה בביטחון העצמי. הסובלים מבעיה זו חשוב שיפנו לרופא, כיון שלעיתים מדובר בסימן לטרשת עורקים או לסוכרת, שתיהן מחלות העלולות לפגוע בלב ובאברים נוספים וחשוב לאבחן אותן. לעיתים טיפול במחלה הראשונית יפתור גם את בעיית האין אונות. במקרים אחרים ניתן להציע טיפול תרופתי או אחר שישפר את המצב. גורמים לאין אונות: מחלת לב טרשת עורקים עישון סוכרת לחץ דם גבוה מחלות של מערכת העצבים: מחלת פרקינסון, טרשת נפוצה רמת טסטוסטרון נמוכה אלכוהוליזם או התמכרות לסמים סיבוך של טיפול ניתוחי או קרינתי בערמונית...
   המשך קריאה
14
  9717 צפיות
  0 תגובות
9717 צפיות
0 תגובות

רבכדור Polypill

Pills
מחלות לב וכלי דם הן הגורם העיקרי למוות ונכות בעולם. שיפור המודעות והרפואה המונעת הביא למגמת ירידה של התחלואה הלבבית במדינות מפותחות, אך לעומת זאת שכיחות המחלה עולה במדינות מתפתחות. גורמי הסיכון העיקריים למחלת הלב ידועים. כ 80% מהסיכון נקבע על ידי גורמים הניתנים לטיפול ושינוי. השינוי יכול להיעשות על ידי אימוץ אורח חיים נכון, תזונה בריאה, פעילות גופנית וטיפול תרופתי בגורמי סיכון. הטיפול התרופתי מצריך תרופה אחת לפחות לכל בעיה. אדם לאחר אוטם לבבי למשל זקוק לסטטין להורדת כולסטרול, אספירין נגד קרישה, תרופה להורדת לחץ הדם ותרופות נוספות. כלומר במסגרת מניעה שניונית או גם במניעה ראשונית אצל אדם עם מספר גורמי סיכון, נרשמות תרופות מספר על מנת להפחית את הסיכון למחלה באופן אופטימלי. לפני מספר שנים העלה רעיון לקבץ 4 תרופות, שרוב החולים במחלת לב מקבלים במסגרת מניעה שניונית, לכדור אחד (רבכדור או Polypill). כלומר כדור שיכיל: אספירין, סטטין, מעכב ACE וחוסם בטא. החולה ייטול כל יום רבכדור אחד במקום...
   המשך קריאה
8
  9494 צפיות
  4 תגובות
תגובות אחרונות
Guest — משה זורח

אתופן לחולי לב

שלום ד"ר רוט אני סובל לאחרונה מכאבי שרירים ביד כנראה עקב פעולה חוזרת. האם חולה לב שלוקי אספירין ודיובן יכול להשתמש באתופאן (אנטי ד... Read More
שבת, 06 ספטמבר 2014 21:38
פרופ' דוד רוט

אטופן ודיובן

שתי התרופות הללו גורמות לעליה באשלגן בדם לכן השילוב עלול להיות מסוכן ולא מומלץ
שלישי, 09 ספטמבר 2014 15:56
Guest — חיים

וקטור

שלום פרופ' רוט לאחר אוטם לפני 10 שנים. אני לוקח וקטור 80 בערב. התרופה גורמת לי לשיעול בשכיבה. האם כדי לקחת בבוקר? (כבר ניסיתי תרופ... Read More
שלישי, 17 פברואר 2015 16:07
9494 צפיות
4 תגובות

לרדת במשקל

לאבד משקל
משקל הגוף נקבע עלי ידי מאזן בין הקלוריות הנקלטות מהמזון לקלוריות הנצרכות לשם קיום. דיאטות אופנתיות יכולות להבטיח כי הימנעות מפחמימות או אכילת שוקולד בלבד תגרום להשלת הקילוגרמים המיותרים. האמת היא שכדי לרדת במשקל יש לצרוך ("לשרוף") יותר קלוריות מאשר קולטים מהמזון. ניתן להשיג זאת על ידי הפחתת קלוריות ממזון והגדלת קלוריות "נשרפות" בפעילות גופנית. כל תכנית דיאטה המבוססת על המשוואה הזו תביא לירידה במשקל. ככל שהפער בין קליטת קלוריות לשריפת קלוריות גדול יותר (לטובת שריפת קלוריות כמובן) הירידה במשקל תהיה מהירה יותר. לאחר שמושגת הירידה הרצויה במשקל- יש אתגר קשה אף יותר: לשמור על המשקל החדש לאורך שנים. המפתח להצלחה הוא מחויבת לביצוע שינויים קבועים בהרגלי חיים: תזונה ופעילות גופנית. בנוגע לירידה במשקל, אין מחסור בתוכניות דיאטה. באופן כללי כדאי להיזהר מדיאטות בזק הן בדרך כלל מבוססות על יצירת מצב זמני של תת תזונה ולכן פחות בריאות. עדיפה דיאטה מאוזנת שתבטיח ירידה מתונה יותר במשקל וגם תיתן כלים לשמור על...
   המשך קריאה
6
  10212 צפיות
  0 תגובות
10212 צפיות
0 תגובות

הנחיות לבדיקות סקר במבוגרים

בדיקות סקר
על בדיקות סקר לאיתור ומניעת טרשת עורקים בכלל ומחלת לב כלילית בפרט הרחבתי במאמרים "כיצד להוריד את הסיכון לאוטם שריר הלב" ו "בדיקות סקר למניעת טרשת עורקים ומחלה כלילית" כיון ששמירה על בריאות כללית כוללת יותר מאשר שמירה על לב בריא אסקור כאן את ההמלצות לגבי כל בדיקות הסקר המומלצות למבוגרים. ברצוני להבהיר כי בדיקות סקר אלה מומלצות לאנשים בריאים, ומטרתן לאתר גורמי סיכון או מחלה בראשיתה כאשר ניתן להתערב ולמנוע את סיבוכיה. אנשים שכבר לקו במחלה כלשהי לא יכולים להסתפק בבדיקות סקר אלה. הם זקוקים לבדיקות נוספות התלויות בבעייתם הרפואית. בדיקות סקר לנשים סקר סרטן שד ממוגרפיה שנתית לנשים מגיל 40 ומעלה. בדיקה ידנית על ידי רופא, שנתית לנשים מגיל 40 ומעלה. בדיקת שד עצמית, חודשית לנשים מגיל 20 ומעלה. סקר סרטן צוואר הרחם משטח פאפ ובדיקת וירוס הפאפילומה לנשים מגיל 21 עד 65, או 3 שנים לאחר התחלת פעילות מינית. התדירות: פאפ בלבד כל שנה עד גיל 30 ואז...
   המשך קריאה
6
  7492 צפיות
  0 תגובות
7492 צפיות
0 תגובות

מחלת עורקים הקפית (Peripheral artery disease)

PVD
טרשת עורקים גורמת גם לחסימת עורקים מחוץ ללב מחלת עורקים הקפית נגרמת בשל טרשת עורקים. טרשת עורקים עלולה להתפתח בעורקים שונים בגוף. מיקום העורק המעורב תיקבע את סוג ממחלה: טרשת של העורקים הכלילים תגרום לתעוקה ולאוטם שריר הלב - התקף לב, טרשת בעורקי המוח תגרום לארוע מוחי, טרשת באבי העורקים תגרום למפרצת ואילו טרשת של עורקי הגפיים (לרוב התחתונות) תגרום למחלת עורקים הקפית. בשלב ראשון תיגרם הפרעה בזרימת דם לגפה וזה יגרום לכאב בעת הפעלת הגפה למשל בהליכה. הסמפטום האופייני הוא "צליעה לסרוגין" כלומר כאב בגפה המופיע בעת הליכה וחולף לאחר מנוחה. במצב של מחלה מתקדמת יותר כאשר ההפרעה לזרימת דם לגפה קיימת גם במנוחה הכאב יתמיד גם במנוחה, הגפה תהיה קרה למגע ועלולים להופיע פצעים שאינם נרפאים בכפות הרגליים. סיבוכים הסובלים ממחלת עורקים הקפית עלולים לפתח אסכמיה (הפרעה באספקת דם) כה קשה בגפה שתוביל לצורך בקטיעת הגפה (ברוב המכריע של המקרים מדובר ברגל) . השכיחות של מחלת עורקים הקפית עלתה...
   המשך קריאה
11
  10844 צפיות
  0 תגובות
10844 צפיות
0 תגובות

טרשת עורקים ומחלות אוטואימוניות

מחלות אוטואימוניות
טרשת עורקים היא מחלה הגורמת בין היתר לאוטם שריר לב (ראה הרחבה במאמר שכותרתו טרשת עורקים). מדובר בתהליך דלקתי המתרחש בדופן העורק בהשפעת גורמי סיכון כגון עישון, כולסטרול לחץ דם גבוה וסוכרת. הדלקת בדופן העורק פועלת בעצימות נמוכה ולכן חולפות שנים רבות מרגע התחלת התהליך הטרשתי ועד לביטויים הקליניים למשל אוטם שריר הלב. מחלות אוטואימוניות הן מחלות בהן מערכת החיסון גורמת נזק לרקמות בגוף. אלה הן מחלות דלקתיות, הדלקת במחלות אלה פועלת בעוצמה רבה-הרבה יותר מאשר בטרשת עורקים. הדלקת מתרחשת באברים שונים אותם תוקפת מערכת החיסון (האברים יכולים להיות פרקים, עור, כליות, שרירים, מערכת העצבים, מוח ועוד- תלוי בסוג המחלה). לעיתים מדובר במספר אברים שונים המעורבים במקביל בתהליך. חלק ממחלות אלה עלולות לגרום ישירות לדלקת בעורקים עצמם (ארטריטיס), כלומר העורק הוא אחד האברים המעורבים במחלה. תהליך זה שונה מטרשת עורקים, ולא נגרם בשל אותם גורמי סיכון. מצב זה נדיר שלא כמו טרשת העורקים. במאמר זה כוונתי לתאר מצב אחר בו המחלה...
   המשך קריאה
10
  10303 צפיות
  0 תגובות
10303 צפיות
0 תגובות

סטטינים הסיפור האמיתי

Atorvastatin
היתרונות הקשר בין רמה גבוהה של כולסטרול למחלת לב כלילית ידוע כבר יותר מ 40 שנה לפי מחקרים אפידמיולוגים דוגמת ה Framingham , וה MRFIT. לפי מחקרים אלה התברר כי אנשים אשר באופן טבעי רמת הכולסטרול בדמם פחותה מ 150 מג/דל, אינם מפתחים מחלה כלילית. כלומר הכולסטרול הוא תנאי הכרחי אך לא מספיק (אלא אם כן הוא בערכים גבוהים באופן חריג) להתפתחות טרשת עורקים ומחלה כלילית. במהלך השנים נעשו ניסיונות רבים להוריד רמת כולסטרול על ידי תרופות שונות אך התוצאות לא הראו תועלת חד משמעית. הייתה ירידה בתחלואה ותמותה ממחלת לב אך לא הייתה ירידה בתמותה כלילית. לכן לא היה ברור אם יש תועלת בהורדת כולסטרול. בנוסף התרופות שהיו בשימוש אז גרמו לתופעות לוואי שהקשו על נטילתן לאורך זמן. התמונה השתנתה לחלוטין בשנות ה 90 של המאה הקודמת. אז החל שימוש בקבוצת תרופות חדשה ה"סטטינים" תרופות אלה מעכבות את אנזים המפתח המייצר את הכולסטרול הרע (LDL) בכבד, וכך מורידות משמעותית את...
   המשך קריאה
17
  20485 צפיות
  0 תגובות
20485 צפיות
0 תגובות

קפה, תה מהן העובדות?

קפה
בניגוד לסברה הרווחת כי קפה גורם לעליה בלחץ הדם, הראה מחקר צרפתי גדול שהוצג בכנס של החברה הארופית ללחץ דם גבוה 2013, קשר נסיבתי בין שתית קפה או תה ללחץ דם נמוך יותר. המחקר כלל 176,437 נבדקים אשר במהלך השנים 2001 עד 2011 מלאו שאלונים בנוגע לכמות הקפה או התה ששתו כל יום. המשתתפים חולקו ל 3 קבוצות: אלה שלא שתו קפה/תה כלל, אלה ששתו 1 עד 4 כוסות ביום ואלה ששתו מעל 4 כוסות ביום. המחקר כאמור הראה לחץ דם ודופק נמוכים במידה קלה אך משמעותית סטטיסטית בשותי הקפה או התה לעומת אלה שלא שתו. מחקר מסוג זה כאמור מראה קשר נסיבתי בלבד ואינו מסוגל להוכיח קשר סיבתי בין שתית קפה/תה וירידה בלחץ דם. בכל זאת לאור מספר המשתתפים הרב במחקר ניתן להניח בבטחון סביר ששתית קפה אינה מעלה את לחץ הדם. מחקרים רבי משתתפים אשר שנערכו בשיטה דומה למחקר הנ"ל הראו שבקרב שותי קפה הסיכון לפתח סוכרת נמוך יותר...
   המשך קריאה
8
  13721 צפיות
  0 תגובות
13721 צפיות
0 תגובות

נשים ומחלת לב

התקף לב
הקדמה מחלת לב כלילית (הגורמת לאוטם שריר הלב) נחשבת למחלה של גברים. האמת היא שמחלה זו פוגעת גם בנשים והיא אחד הגורמים העיקריים לתחלואה ותמותה בנשים. סמפטומים הסימפטומים של אוטם לבבי- התקף לב, בנשים לעיתים קרובות פחות ברורים מאשר בגברים ולכן האבחנה מתעכבת: הסימפטום השכיח ביותר של אוטם לבבי, בנשים כמו בגברים, הוא כאבים בחזה. אך אצל נשים השכיחות של סימפטומים שלא קשורים לכאבים בחזה גבוהה יותר מאשר בגברים. סימפטומים כגון: אי נוחות בצוואר, בכתף בגב העליון או ברום הבטן קוצר נשימה בחילה או הקאה הזעה סחרחורת עייפות לא מוסברת נשים פונות לחדר מיון מאוחר יותר מגברים סימפטומים של התקף לב בנשים פחות ברורים מאשר אצל גברים. הדבר מטעה גם את האישה וגם את הרופא: נשים הסובלות מאוטם לבבי פונות לחדר מיון מאוחר יותר מגברים, כמו כן האבחנה של אוטם לעיתים מתעכבת אצל אישה הפונה לחדר מיון בעוד שאצל גבר עם סימפטומים אופייניים האבחנה תתקבל מהר יותר. נשים מוגנות יחסית לגברים...
   המשך קריאה
5
  9442 צפיות
  0 תגובות
9442 צפיות
0 תגובות

דיכאון גורם סיכון למחלת לב ולאירוע מוחי

Vincent_Willem_van_Gogh_002
דיכאון קליני נמצא במספר מחקרים כגורם סיכון למחלה כלילית ואוטם שריר הלב - התקף לב. המחקרים הראו כי הסיכון לאוטם אצל הסובלים מדיכאון גבוה פי שניים לערך מאשר אצל אנשים - בני אותו גיל ובעלי פרופיל גורמי סיכון דומה - אשר אינם סובלים מדיכאון. נראה כי הדיכאון משפיע במידה שונה על גברים ונשים: נשים בדיכאון מצויות בסיכון גבוה יותר למחלה כלילית מאשר גברים בדיכאון. דיכאון גורם להזנחת אורח חיים בריא, והזנחת הטיפול בגורמי סיכון, סביר כי זה לפחות אחד הגורמים לקשר בין דיכאון לתחלואת הלב. מחקר אוסטרלי שכלל 10,547 נשים בנות 47 עד 52 הראה כי לנשים הסובלות מדיכאון סיכון של פי שניים לערך ללקות באירוע מוחי בהשוואה לנשים - בעלות פרופיל סיכן דומה - אך ללא דיכאון. כלומר דיכאון קליני הוא גורם סיכון משמעותי הן למחלת לב והן לאירועים מוחיים. בנוסף אנשים שלקו באוטם מצויים בסיכון ללקות כתוצאה מכך גם בדיכאון. דיכאון שהופיע לאחר אוטם כרוך בעליה בשעור התחלואה והתמותה....
   המשך קריאה
4
  8316 צפיות
  0 תגובות
8316 צפיות
0 תגובות

אין זמן לפעילות גופנית? הנה מספר עצות שעשויות לעזור

פעילות גופנית
עשה/י לך הרגל- קח את בן/בת הזוג להליכה יומית. כך תשיגו גם פעילות גופנית וגם שיפור הזוגיות. אל תחפש את החנייה הקרובה ביותר למקום חפצך (מקום עבודה, קניון וכו). חנה רחוק ולך. כך תמצא מקום חניה ביתר קלות, וגם תבצע פעילות גופנית על הדרך. אל תשתמש במעלית. במידת האפשר העדף לעלות במדרגות. דרך מצוינת לבצע פעילות גופנית בלי להקדיש לכך זמן מיוחד. אם יש לך כלב, קח אותו לטיול פעם או פעמיים ביום. דרך מצוינת לבצע פעילות גופנית לך ולכלב. חם בחוץ? כנס לקניון ולך מספר סיבובים במסדרונות. כך ניתן להשיג אותה רמת פעילות גופנית כמו בחוץ אך בסביבה ממוזגת. ארגן מספר חברים לספורט קבוצתי, כך ניתן להנות מהחברה וגם לבצע פעילות גופנית. יש תוכנית טלביזיה שאתה רואה בקביעות? צפה בה כאשר אתה הולך על ההליכון בחדר הכושר. אין שום סיבה לבזבז את הזמן הזה בישיבה מול הטלביזיה בבית.
5
  7179 צפיות
  0 תגובות
7179 צפיות
0 תגובות

פעילות גופנית - המלצות איגוד הלב האמריקאי

פעילות גופנית
פעילות גופנית מוגדרת ככל פעילות הגורמת לגוף לנוע ולצרוך אנרגיה ("לשרוף קלוריות"). פעילות אירובית מועילה ללב- למשל הליכה, ריצה מתונה, שחיה או רכיבה על אופניים. פעילות אנאירובית כמו חיזוק שרירים ומתיחות משפרת תחושה כללית, יציבות וגמישות. הפעילות הגופנית הפשוטה ביותר לביצוע, אשר משפיעה בחיוב על בריאות הלב היא הליכה. פעילות זו מהנה, קלה ואינה כרוכה בעלות כספית. בנוסף קל יחסית לאמץ הליכה כהרגל קבוע כיון שהיא מאפשרת לוח זמנים גמיש. פעילות גופנית עוזרת באיזון לחץ הדם באיזון סוכרת ומעלה את רמת הכולסטרול הטוב בדם. ההמלצות של איגוד הלב האמריקאי (AHA) לגבי פעילות גופנית: לפחות 30 דקות של פעילות בעצימות בינונית (למשל הליכה) במהלך 5 ימים בשבוע לפחות. או לפחות 25 דקות של פעילות בעצימות גבוהה (למשל ריצה) במהלך 3 ימים בשבוע לפחות. וגם פעילות לחיזוק שרירים במהלך של לפחות יומיים בשבוע. איזו פעילות עדיפה- הליכה או ריצה? במחקר שבדק 33,060 רצים ו 15,045 הולכים, נמצא כי גם הליכה וגם ריצה תרמו...
   המשך קריאה
10
  14240 צפיות
  0 תגובות
14240 צפיות
0 תגובות

המלצות לאימוץ תזונה בריאה

תזונה בריאה
תזונה נכונה (למשל תזונה ים תיכונית) עשויה לשפר את מצב בריאותנו, ואלו תזונה לקויה עלולה לגרום להשמנה, לתחלואה ובין היתר מחלת לב. לכל הבוגרים שבינינו הרגלי תזונה מגובשים שקשה לשנות, גם אם אנו מודעים לעובדה כי תזונתנו אינה בריאה, ועלולה להזיק לנו. להלן מספר המלצות שעשויות להקל על אימוץ הרגלי תזונה בריאים: היה מודע לכמות האוכל בצלחתך: לאנשים יש נטייה להעמיס את הצלחת ביותר מזון מהנחוץ ואז חשים מחויבים "לגמור" את מה שבצלחת. זה גורם לצריכת עודף קלוריות, עודף שומן וכולסטרול ועליה במשקל. אכול יותר פירות וירקות: פירות וירקות מכילים ויטמינים ומינרלים. אכילת יותר פירות וירקות תפחית את צריכת השומן מן החי בצורת בשר וגבינה. אכול דגנים מלאים: דגנים מלאים הם מקור לסיבים תזונתיים המועילים בהורדת לחץ דם. מומלץ גם לצרוך זרעי פשתן טחון. ניתן למשל להוסיף כף מהם ליוגורט. זרעי פשתן עשירים בחומצות שומן אומגה 3 המועילות בין היתר בהורדת רמת טריגליצרידים בדם. הגבל צריכת שומן רווי וכולסטרול: שומן רווי...
   המשך קריאה
11
  10562 צפיות
  0 תגובות
10562 צפיות
0 תגובות

יין אדום או אלכוהול מונעים מחלת לב?

יין אדום
"יין ישמח לבב אנוש" (תהילים ק"ד פסוק ט"ו). צריכה של כמות מתונה של יין אדום נחשבת כמועילה ללב. הסיבה לסברה זו נובעת מכך שיין אדום מכיל חומרים נוגדי חמצון (בדומה לשוקולד), בנוסף יין אדום מעלה את רמת ה HDL (ה כולסטרול הטוב) בדם, ומוריד במקצת את הנטיה לקרישת הדם. כל אלה יכולים להועיל במניעת התפתחות טרשת עורקים. בנוסף צריכה מתונה של יין אדום נכללת בתזונה הים תיכונית שהוכחה במועילה בריאותית. מחקרים רפואיים תצפיתיים הראו כי יין אדום, אך גם משקאות אלכוהולים אחרים הנצרכים במתינות, קשורים בירידה בסיכון ל אוטם שריר הלב ( התקף לב ). המחקרים הללו הראו ירידה של 18% בתמותה של אנשים שהצהירו על צריכת אלכוהול יומית של כוסית או שתיים בהשווה לכאלה שנמנעו לחלוטין משתיה. יש לציין כי במחקרים אלה הקשר בין צריכת אלכוהול לתמותה היה בצורת עקום J כלומר אנשים ששתו שתיה מתונה, כלומר כוסית עד שתיים ביום, היו בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, אלה שלא שתו כלל...
   המשך קריאה
10
  12991 צפיות
  0 תגובות
12991 צפיות
0 תגובות

הרשמו לניוזלטר

קביעת תורים

ביקורך הראשון?

אם זהו ביקורך הראשון במרפאה נא להביא במידה ויש:

  • תרשים אקג
  • סיכום בדיקות (מאמץ, אקו, מיפוי וכו)
  • סיכום אשפוז

מכבי

מניעת מחלות לבמבטחי מכבי יכולים לקבוע תור דרך מוקד מכבי ללא הפסקה: 3555* או 1700-50-53-53 או דרך מכבי באינטרנט